Gates-fonden, der har indgået det største velgørenhedsforpligtelse i historien, har annonceret, at den vil afsætte 200 milliarder dollar frem til 2045 med fokus på bekæmpelse af dødelige sygdomme.“Jeg har besluttet at give tilbage til samfundet meget hurtigere, end jeg oprindeligt havde planlagt,» meddelte Bill Gates på sin blog Gates Notes . Han forklarede: «I løbet af de næste 20 år vil jeg donere næsten hele min formue til at redde og forbedre liv over hele verden. Og den 31. december 2045 vil fonden lukke for altid.”
Magnatens beslutning er klar: Han sætter en frist på 20 år, hvor han skal bruge 200 milliarder dollars , hvilket vil ryste verden inden for velgørenhed og global sundhed.
Ifølge Fortune er denne foranstaltning rettet mod at udrydde eller radikalt reducere sygdomme som polio, malaria, tuberkulose og aids . Dette tilsagn, der er det største i moderne filantropihistorie, kommer i en periode med usikkerhed for det internationale samarbejde, der er præget af en reduktion i statsstøtten fra de rigere lande.
Et hidtil uset tilsagn: beløb, løbetid og planlagt afslutning
Denne beslutning bryder med traditionen for store filantropiske fonde, som dem der blev grundlagt af John D. Rockefeller eller Andrew Carnegie , og som har eksisteret i mere end et århundrede. Gates-fonden, der i løbet af de første 25 år har bevilget lidt over 100 milliarder dollars, vil fordoble sit årlige udgiftsniveau og bevilge næsten 10 milliarder dollars hvert år frem til 2045. Disse tal overstiger de fleste landes budgetter for udenlandsk bistand, med undtagelse af de rigeste.
Bill Gates forklarede, at årsagen til fastsættelsen af en deadline og en tidsramme er muligheden for at være mere ambitiøs: »Ved at bruge pengene på forhånd kan vi være meget ambitiøse«. I modsætning til fonde, der er skabt til at eksistere for evigt, er Gates’ strategi rettet mod at slå hårdt ned på de mest dødelige sygdomme, så fremtidige generationer ikke behøver at bekymre sig om dem.
Konkrete mål: udryddelse af sygdomme og mål for folkesundheden
Gates-fonden har sat historiske mål for de næste 20 år. Som Gates forklarede til Fortune, stræber organisationen efter at udrydde fire-fem menneskelige sygdomme, hvilket indtil videre kun er lykkedes med kopper i 1980. Fonden vil fordoble sine bestræbelser på at udrydde polio og malaria og reducere dødeligheden af tuberkulose og aids til en tiendedel af det nuværende niveau.
Dagsordenen omfatter også en halvering af børnedødeligheden, en betydelig reduktion af mødredødeligheden og investeringer i innovation inden for sundhedspleje, såsom kunstig intelligens, til bekæmpelse af fattigdom. Gates erklærede, at disse mål er opnåelige med en bevilling på 200 milliarder dollars, men han advarede: »Hvis de rige lande ikke fortsætter med at være generøse, vil fremskridtet stoppe – og måske endda blive vendt.«
Fonden planlægger også at fremme udviklingen af nye vacciner og behandlingsmetoder, f.eks. kliniske forsøg med en tuberkulosevaccine i Sydafrika, som kan blive den første af sin art i hundrede år. Alice , der deltager i forsøget i Mbekveni , fortalte Fortune , hvor stolt hun er over at være en del af et projekt, der »vil redde verden « .
Gates-fondens indflydelse og tidligere resultater
I løbet af sine 25 år har Gates-fonden forandret det globale sundhedsvæsen. Ifølge data offentliggjort af Fortune har fonden i 2023 finansieret aktiviteter i 135 lande og øget sine årlige udgifter fra 1 mia. dollar i 2000 til 8,2 mia. dollar i 2024, hvilket overgår alle andre private velgørenhedsorganisationer.Et af fondens flagskibsprogrammer er Gavi, Global Alliance for Vaccines and Immunization, der blev oprettet på initiativ af fonden. Gavi har vaccineret 1,1 milliarder børn , hvilket har bidraget til at reducere den globale dødelighed blandt børn under fem år fra 10 millioner i 2000 til under 5 millioner i 2023.
I kampen mod polio har fonden finansieret 40 % af den globale initiativ til udryddelse af polio med mere end 6,2 milliarder dollars. Forekomsten af sygdommen er faldet med 99 % siden 1988, og der er kun enkelte tilfælde tilbage i Pakistan og Afghanistan.
Inden for hiv/aids er antallet af smittetilfælde faldet med 60 % siden midten af 1990’erne, og dødeligheden af malaria blandt børn under fem år er faldet med mere end 30 % i perioden 2000-2019. Fonden har også fremmet innovationer såsom den første vaccine mod malaria og nye vaccineformler til behandling af børnesygdomme.
Gates’ filantropimodel: data, samarbejde og global indflydelse
Gates-fonden har revolutioneret filantropi ved at anvende en økonomisk effektiv tilgang baseret på data og inspireret af teknologiindustrien. Denne model, kendt som »Gates-tilgangen«, er blevet adopteret af snesevis af institutioner og har ændret måden, hvorpå international bistand ydes.
Bill Gates, Melinda French Gates og Warren Buffett lancerede i 2010 Giving Pledge, en initiativ, der opfordrer milliardærer til at donere mindst halvdelen af deres formue i løbet af deres levetid eller efter deres død. Ifølge Fortune havde 244 filantroper underskrevet løftet i juli sidste år, herunder personligheder som Bill Ackman, Michael Bloomberg og Reid Hoffman.
Gates har aktivt talt for regeringer og kongresser om at bevare generøsiteten i den internationale bistand. »Jeg tager til Washington, D.C., og opfordrer Kongressen til at fortsætte med at være generøs og støtte alle de fremskridt, der har gjort dette område muligt,« sagde han til Fortune.
Kritik og kontroverser: debatten om fondens rolle
Gates-fondens model er ikke uden kritikere. Nogle organisationer, såsom Alliance for Food Sovereignty in Africa, sætter spørgsmålstegn ved Gates’ indflydelse på Afrikas landbrugspolitik. Andre kritikere peger på fondens tætte forbindelser til store medicinalvirksomheder og hævder, at dens arbejde kan fortrænge funktioner, der bør være regeringernes og de offentlige institutioners ansvar, og dermed underminere tilliden til disse institutioner.
I USA er Gates blevet mål for højreorienterede grupper, der beskylder ham for at fremme progressive ideologier gennem fondens programmer. Gates har udtrykt åbenhed over for kritik af konkrete strategier, men forsvarer den generelle værdi af storstilet velgørenhed: »Få vil sige: ›Jeg ville hellere have, at han købte en yacht. Verden ville være meget bedre af det‹.«
Synspunkter og vidnesbyrd: stemmer fra fonden og fra marken
Gates’ udtalelse fik støtte fra Warren Buffett, fondens næststørste sponsor, der sagde til Fortune: »Jeg synes, Bill træffer en rigtig god beslutning.« Melinda French Gates, der ikke længere er involveret i ledelsen, bemærkede, at »man aldrig kan udfylde tomrummet, hvis den offentlige sektor forsvinder.«
Mark Suzman, administrerende direktør for Gates-fonden, understregede vigtigheden af at bevare optimismen og ambitionerne: »Vi skal være et sted, der viser, at det er sikkert at være optimistisk med hensyn til, hvad der kan opnås.«
I Sydafrika har læger som Dr. Ronald Kapp og Dr. Lise Hellström fremhævet betydningen af de kliniske forsøg, der finansieres af fonden, som ikke kun giver medicinsk håb, men også bevarer deltagernes værdighed.
Fremtid og usikkerhed: planlagt lukning og opfordring til nye filantroper
Den planlagte lukning af Gates-fonden i 2045 rejser spørgsmål om fremtiden for global filantropi. Fortune har bemærket bekymringen hos organisationer, der er afhængige af fondens støtte, og usikkerheden om, hvem der vil overtage dens plads. Suzman påpegede, at de næste 20 år vil være præget af »tankevækkende og ansvarlig planlægning« for at forberede fondens efterfølgere.
Bill Gates erkendte usikkerheden om, hvorvidt filantropi vil kunne kompensere for ophøret af statsstøtte: »Denne usikkerhed betyder, at det, vi opnår i løbet af de næste 20 år, sandsynligvis er det største ukendte.« Han udtrykte dog håb om, at andre filantroper vil overgå hans rekord: »Andre mennesker kan overgå ham senere. Jeg håber, at de gør det.«
I en rapport offentliggjort af magasinet Fortune fremgår det klart, at det største filantropiske eksperiment i historien står over for hidtil usete udfordringer, men også åbner døren til en ny æra med ambitioner og samarbejde i kampen mod sygdom og fattigdom .
